После блефаропластики лицо выглядит моложе в среднем на 1–2 года. Так считали и хирурги, и нейросети. Сами пациенты давали себе на 3,3 года меньше. Посторонние чаще видели лицо бодрым и здоровым. Но у части пациентов после операции опускаются брови. Если брови низкие или могут опуститься, блефаропластику я советую совмещать с эндоскопической подтяжкой лба.
Как блефаропластика меняет восприятие лица?
Блефаропластика меняет то, куда люди смотрят на лице: внимание смещается на глаза и брови. Бунипат и соавторы (Plastic and Reconstructive Surgery, 2022) с помощью специального прибора отслеживали, куда смотрят 40 человек на фото 14 пациентов до и после подтяжки бровей с верхней блефаропластикой. После операции взгляд дольше задерживался на глазах и бровях и меньше — на лбу и нижних веках, а сама зона глаз и бровей на фото становилась больше.
После операции люди заметно чаще считали пациентов привлекательными, надёжными, общительными, здоровыми и знающими своё дело. О видах операции — в статье «Верхняя, нижняя или круговая блефаропластика».
На сколько лет моложе выглядит лицо после блефаропластики?
Лицо после блефаропластики в исследованиях выглядит моложе в среднем на 1–2 года. На консультации меня часто спрашивают: «На сколько лет я помолодею?» У Лу и соавторов (Orbit, 2024) хирурги оценивали фото 67 пациентов после верхней блефаропластики по медицинским показаниям и давали им в среднем на 1,8 года меньше, женщинам — на 1,9 года, мужчинам — на 1,4 года. У Цю и соавторов (Aesthetic Surgery Journal, 2024) четыре нейросети оценили 150 пациентов после операций на нижних веках: возраст снизился примерно на 2 года, у мужчин заметнее, чем у женщин.
В опросе 401 человека (Бейтер и соавторы, JAMA Facial Plastic Surgery, 2018) женщины после блефаропластики выглядели моложе примерно на 1 год. А у Сёнмеза и соавторов (Korean Journal of Ophthalmology, 2024) 203 человека оценивали фото 12 пациенток, и средний возраст снизился с 51,75 до 42,10 года. Проще говоря, цифра сильно зависит от того, какие фото подбирали и как просили оценивать.
Уходит ли усталый вид после блефаропластики?
Усталый вид после блефаропластики уменьшается: бодрость лица в оценках выросла сильнее всего остального. В опросе Бейтера и соавторов участников случайным образом делили на группы, и каждый видел фото пациентки только до или только после операции. После блефаропластики оценка бодрости выросла на 9,83 пункта, привлекательности — на 4,92, здоровья — на 4,33.
В опросе Сёнмеза и соавторов после верхней блефаропластики выросли оценки привлекательности, успешности и здоровья. О нависшем веке — в статье «Нависшее веко: блефаропластика или подтяжка бровей».
Как оценивают результат сами пациенты?
Сами пациенты после блефаропластики заметно больше довольны тем, как выглядят их глаза. Домела Ньивенхёйс и соавторы (Aesthetic Surgery Journal, 2022) опросили 2134 пациентов из 8 клиник через 6 месяцев после верхней блефаропластики по опроснику FACE-Q. Удовлетворённость видом глаз и верхних век выросла на 48 баллов из 100, а лицом в целом — на 26. Самочувствие прибавило 11 баллов, оценка собственного возраста — 22. Пациенты считали, что выглядят в среднем на 3,3 года моложе, и между 6 и 12 месяцами эти результаты не менялись.
Луонг и соавторы (Plastic and Reconstructive Surgery Global Open, 2023) наблюдали 583 пациентов: удовлетворённость результатом зависела в основном от того, как человек оценивал свою внешность после операции, а возраст, пол и оценки до неё влияли мало. О том, сколько держится результат, — в статье «Сколько держится результат блефаропластики».
Могут ли опуститься брови после блефаропластики?
Брови после блефаропластики действительно могут опуститься, особенно у мужчин. Хассанпур и соавторы (World Journal of Plastic Surgery, 2016) наблюдали 70 пациентов после верхней блефаропластики: брови остались на месте примерно у 2 из 3, а опустились примерно у 1 из 3 (34 из 100) — у мужчин у 58 из 100, у женщин у 29 из 100. Авторы советуют говорить об этом до операции, особенно с мужчинами и пожилыми пациентами, и при необходимости закреплять бровь через тот же разрез.
Сюй и соавторы (Aesthetic Plastic Surgery, 2020) у 204 пациентов азиатского происхождения формировали складку века, не удаляя кожу. Брови опустились примерно у 2 из 3 (67,5 из 100) — в среднем на 5,6% от исходного расстояния. О мужской блефаропластике — в статье «Блефаропластика у мужчин».
Что добавляет подтяжка бровей?
Подтяжка бровей, по одному исследованию, молодила сильнее других операций вокруг глаз. У Креха и соавторов (Aesthetic Surgery Journal, 2025) четыре нейросети оценили 153 пациентов: после любой операции в области глаз возраст снизился в среднем на 1,03 года. Когда учли другие факторы, отдельно с этим была связана только подтяжка бровей — минус 1,43 года, а для верхней и нижней блефаропластики такой связи не нашли.
Поэтому авторы советуют, планируя омоложение области глаз, оценивать и положение бровей. Если брови уже низко или после блефаропластики могут опуститься, я советую совмещать её с эндоскопической подтяжкой лба: бровь поднимаем и закрепляем через небольшие разрезы за линией волос. Подробнее — в статье «Эндоскопическая подтяжка лба: кому подходит».
Почему похожим векам нужны разные операции?
Похожие нависшие веки могут требовать разных операций, потому что нависать может и сама кожа века, и опущенная бровь. Если бровь стоит на месте, обычно хватает верхней блефаропластики. Если бровь низкая, особенно у мужчин, после одной блефаропластики она может опуститься ещё, и тогда разумно обсудить закрепление или подтяжку брови.
Верхняя блефаропластика стоит от 150 000 ₽, эндоскопический лифтинг лба — от 300 000 ₽. Точную стоимость я называю после осмотра. Разметку мы делаем заранее и сверяем во время операции:
Мы замеряем во время операции, чтобы получить фотографическую точность, чтобы и в кино, и на съёмке, и на фотографии всё было ровно и аккуратно.
Как я консультирую, если вы думаете о блефаропластике?
На консультации я смотрю на лицо целиком и объясняю, что изменит операция, а что нет. Что я выясняю:
- сколько лишней кожи на верхних веках;
- где стоит бровь и не она ли нависает над веком;
- чего вы ждёте: убрать усталый вид, помолодеть или и то и другое;
- ваш возраст и пол: от них зависит, насколько вероятно опущение брови.
Иногда разумнее пока ничего не делать: изменения ещё небольшие, и операция мало что добавит.
Насколько надёжны эти данные?
Данные о том, как блефаропластика меняет лицо, неточны. Оценка возраста по фото зависит от подбора снимков, освещения и от того, кто оценивает. Нейросети в исследовании Креха и соавторов ошибались в среднем на 10,6%. Большинство работ — разбор прошлых случаев, а в опросах посторонних людей оценивали всего 10–14 пациентов.
О грыжах под глазами — в статье «Грыжи под глазами: удалять или перераспределять», о восстановлении — «Восстановление после блефаропластики», об операции — на странице «Блефаропластика».
Источники
- Lu JE et al. Perceived change in age after functional upper blepharoplasty. Orbit, 2024. PMID 37224403
- Chiou TW et al. AI Prediction for Post-Lower Blepharoplasty Age Reduction. Aesthet Surg J, 2024. PMID 39163263
- Sönmez MM et al. Effects of Upper Eyelid Blepharoplasty on Perceived Attractiveness, Success, and Health. Korean J Ophthalmol, 2024. PMID 39155133
- Kreh CC et al. Artificial Intelligence Analysis of Periorbital Rejuvenation. Aesthet Surg J, 2025. PMID 39331698
- Bater KL et al. A Dual Approach to Understanding Facial Perception Before and After Blepharoplasty. JAMA Facial Plast Surg, 2018. PMID 28859184
- Boonipat T et al. Impact of Surgical Rejuvenation on Visual Processing and Character Attribution of Periorbital Aging. Plast Reconstr Surg, 2022. PMID 35749255
- Domela Nieuwenhuis I et al. Assessment of Patient Satisfaction With Appearance, Psychological Well-being, and Aging Appraisal After Upper Blepharoplasty. Aesthet Surg J, 2022. PMID 34791033
- Luong KP et al. Factors Associated with Treatment Outcome Satisfaction Six Months after Upper Blepharoplasty: A Large Cohort Study. Plast Reconstr Surg Glob Open, 2023. PMID 37718993
- Hassanpour SE et al. Brow Ptosis after Upper Blepharoplasty: Findings in 70 Patients. World J Plast Surg, 2016. PMID 27308242
- Xu L et al. Aesthetic Analysis of Alteration of Eyebrow Position After Double Eyelidplasty. Aesthetic Plast Surg, 2020. PMID 31897628
