Большинство осложнений липосакции лёгкие: неровности, отёк, серома и уплотнения. В одном исследовании осложнения были примерно у 1 из 7. Серьёзные — у 2 из 100. Риск повышали лишний вес, курение, удаление больше 5 литров и сочетание с другими операциями.
Какие осложнения бывают после липосакции?
Чаще всего после липосакции бывают неровности, отёк, скопление жидкости под кожей (серома) и уплотнения (фиброз). Джентиле и соавторы (Aesthetic Surgery Journal, 2026) наблюдали 1248 пациентов из восьми клиник: неровности остались у 6 из 100, отёк — у 5, серома была почти у 3, а уплотнения — у 2 из 100. Повторная коррекция понадобилась примерно 1 из 11 пациентов, а через 5 лет хороший результат сохранялся почти у 8 из 10.
Уиллет и соавторы (Plastic and Reconstructive Surgery, 2023) свели 21 исследование с 6964 пациентами после липосакции с проработкой рельефа: осложнения были у 14 из 100, а серьёзные — лишь у 2 из 1000. Чаще всего встречались временное потемнение кожи, серома и временные уплотнения, примерно у 3–4 из 100 каждое. Результатом были довольны 93 из 100. Проще говоря, мелкие неприятности после липосакции бывают нередко, а серьёзные — редко.
Что повышает риск осложнений липосакции?
Риск осложнений липосакции повышают лишний вес, курение, удаление больше 5 литров и сочетание с другими операциями — так показало исследование Джентиле и соавторов на 1248 пациентах. Для сравнения: в среднем в этом исследовании удаляли около 3 литров жидкости вместе с жиром.
Иначе говоря, часть риска зависит от того, что можно изменить до операции: бросить курить, снизить вес, разделить большой объём на два этапа. Об объёме — в статье «Сколько жира можно убрать за липосакцию».
Что такое неровности и фиброз после липосакции?
Неровности и фиброз после липосакции — это вмятины, бугорки и плотные узлы под кожей, и именно из-за них пациенты чаще всего бывают недовольны результатом. Мера-Крус и соавторы (Aesthetic Surgery Journal, 2024) осмотрели женщин, которым переделывали прежние операции по коррекции фигуры: вмятины нашлись почти у всех, мягкие узлы — у 95 из 100, плотные — у 81, а почти у половины кожа приросла к глубоким тканям, словно её пришили изнутри. Авторы предложили способ исправлять каждое из этих изменений.
Часть уплотнений и отёка в первые месяцы — обычный этап заживления, и у одних он проходит быстрее, у других дольше. О сроках — в статье «Когда виден результат липосакции».
Бывают ли проблемы в местах проколов?
Проблемы в местах проколов после липосакции встречаются нередко. Мойер и соавторы (Aesthetic Surgery Journal Open Forum, 2024) сравнили 60 пациентов: без защиты кожи осложнения в местах проколов были у 1 из 3, а с защитной трубкой в проколе — меньше чем у 1 из 10. Без защиты края ранок чаще расходились. Об уходе за рубцами — в статье «Как ухаживать за шрамом после операции».
Как уменьшают кровопотерю и синяки при липосакции?
Кровопотерю и синяки при липосакции уменьшает транексамовая кислота — лекарство, которое помогает крови сворачиваться. ЭльАбд и соавторы (Aesthetic Surgery Journal, 2025) свели 9 исследований: с ней пациенты теряли меньше крови, а во всех 5 работах, где считали синяки, их было меньше. Переливание крови понадобилось только в одном исследовании — 5 пациентам, которые препарат не получали.
В давней серии Бёни и соавторов (Dermatology, 2011) из 4380 пациентов под местной анестезией не было ни одного серьёзного осложнения, из-за которого пришлось бы ложиться в больницу; крупные кровоизлияния случились у 3 человек. О препарате — в статье «Транексамовая кислота в пластической хирургии».
Какие тяжёлые осложнения липосакции описаны?
Самые тяжёлые осложнения липосакции — прокол органов живота и попадание жира в кровь — случаются очень редко. Скорочод и соавторы (Aesthetic Plastic Surgery, 2022) собрали 49 описанных случаев, когда при липосакции живота повредили кишку или другие органы. Почти у половины этих пациентов раньше были операции на животе, у четверти — слабость или грыжа брюшной стенки, и 14 из 100 умерли. По давнему французскому обзору 19 случаев (Закин и соавторы, Plastic and Reconstructive Surgery, 2015), прокол чаще случался около пупка, особенно при грыже.
Попадание жира в кровь (жировая эмболия) тоже бывает редко. Ян и соавторы (Annals of Medicine, 2025) описали 9 пациентов с жировой эмболией, 6 из них — после липосакции: у них симптомы появлялись в среднем через 2 часа после операции, а тяжело дышать было всем 9. Поэтому перед липосакцией живота важно убедиться, что нет грыжи и рубцов от прошлых операций.
Почему двум похожим пациентам предлагают разный объём липосакции?
Двум похожим пациентам предлагают разный объём липосакции, потому что риск у них разный. Возьмём двух людей, которые хотят убрать жир с живота и боков. Первый не курит, вес у него в норме, и задачу можно решить за одну операцию. Второй курит, у него лишний вес, и за раз ему хотелось бы убрать больше 5 литров да ещё совместить липосакцию с другой операцией. Ему я скорее предложу сначала бросить курить и снизить вес, а объём разделить на этапы.
Липосакция одной зоны стоит от 55 000 ₽, VASER-липосакция — от 110 000 ₽. Точную стоимость я называю после осмотра, когда понятны зоны и объём.
Как я консультирую, если вы боитесь осложнений липосакции?
Бояться осложнений нормально, и на консультации я разбираю, какие из них реальны именно для вас и как снизить их риск. Иногда я советую подождать с операцией или изменить её план.
Что я выясняю:
- какой у вас вес и стабилен ли он;
- курите ли вы;
- какой объём жира и из каких зон нужно убрать;
- хотите ли совместить липосакцию с другими операциями;
- были ли операции на животе, нет ли грыжи;
- были ли раньше липосакции и остались ли после них неровности.
Насколько надёжны эти данные?
Частота осложнений липосакции сильно зависит от того, как их считать. Одни исследования учитывают даже временный отёк и потемнение кожи, другие — только то, что пришлось лечить. О тяжёлых осложнениях известно лишь из описаний отдельных случаев, поэтому их точную частоту узнать нельзя. Объём и зоны липосакции определяют после осмотра. Об операции — на странице «Липосакция».
Источники
- Gentile P et al. Long-Term Outcomes and Complication Profile After Modern Liposuction: A Multicenter Prospective Cohort Study with Five-Year Follow-up. Aesthet Surg J, 2026. PMID 42725871
- Willet JW et al. A Systematic Review of Efficacy and Complications of High-Definition Liposuction. Plast Reconstr Surg, 2023. PMID 36728192
- Mera-Cruz G et al. Fibrosis Management Algorithm in Secondary Liposculpture. Aesthet Surg J, 2024. PMID 38366902
- Moyer HR et al. Liposuction Port-Site Protection: Necessity or Needless Expense? Aesthet Surg J Open Forum, 2024. PMID 39691861
- ElAbd R et al. The Effect of Tranexamic Acid Administration During Liposuction on Bleeding Complications and Ecchymosis: A Systematic Review. Aesthet Surg J, 2025. PMID 39240732
- Boeni R et al. Safety of tumescent liposuction under local anesthesia in a series of 4,380 patients. Dermatology, 2011. PMID 21606638
- Skorochod R et al. Perforation of Abdominal Viscera Following Liposuction: A Systemic Literature Review. Aesthetic Plast Surg, 2022. PMID 34462799
- Zakine G et al. Perforation of viscera, a dramatic complication of liposuction: a review of 19 cases evaluated by experts in France between 2000 and 2012. Plast Reconstr Surg, 2015. PMID 25719693
- Yan X et al. Fat embolism syndrome caused by fracture or liposuction: a retrospective case series of nine patients. Ann Med, 2025. PMID 40179158
