Височный лифтинг: что это, результат, осложнения

Операция

Височный лифтинг поднимает хвост брови и ткани виска. Разрезы прячут в волосах на виске. От направления подтяжки зависит, каким станет взгляд. Косо вверх — «лисий взгляд» (fox eyes). Вверх и назад, к затылку, — «конский хвост» (ponytail). Я делаю и то и другое, в зависимости от запроса. Исследований мало, но пациенты в основном довольны, а осложнения редки.

Краткий ответ — пластический хирург Артур Дзотцоев

Что такое височный лифтинг?

Височный лифтинг — общее название операций, которые через разрезы на виске поднимают наружную часть брови и ткани виска. Делают его либо через разрез по линии роста волос, отслаивая ткани под кожей, либо с помощью камеры (эндоскопически) через небольшие разрезы в волосах. Паскали и соавторы (Facial Plastic Surgery, 2023) сетуют, что единых названий для этих операций нет, и предлагают навести в них порядок.

Операция исправляет признаки старения в наружной части области глаз. По описанию тех же авторов, это опустившаяся бровь, ткани, которые нависают над наружным углом глаза и тянут за собой верхнее веко, и «гусиные лапки».

Чем височный лифтинг отличается от подтяжки всего лба?

Височный лифтинг отличается от подтяжки всего лба тем, что поднимает только хвост брови, а лоб целиком не трогает. Чэнь и соавторы (Journal of Craniofacial Surgery, 2026) пишут, что наружная часть брови часто опускается раньше и сильнее остальной. Популярность височного лифтинга они объясняют тем, что хирургия уходит к точечным техникам, которые подбирают под строение конкретного лица.

Если опустилась вся бровь или нужно разгладить морщины лба, рассматривают подтяжку всего лба с помощью камеры (эндоскопическую). О том, как при ней закрепляют бровь, — в статье «Фиксация брови при эндоскопической подтяжке лба».

Какой взгляд даёт височный лифтинг: fox eyes или ponytail?

Взгляд после височного лифтинга во многом зависит от направления (вектора), в котором подтягивают ткани. Если хвост брови и наружный угол глаза поднимают косо вверх, глаз визуально вытягивается — это называют «лисьим взглядом» (fox eyes). Если ткани виска и щёк ведут вверх и назад, к затылку, лицо подтягивается целиком, как при тугом хвосте, — отсюда название ponytail lift. Я делаю и то и другое, в зависимости от того, какой взгляд хочет пациент.

Као и Душер (Aesthetic Surgery Journal, 2024) описали 600 операций ponytail lift за 22 года: подтяжку в глубоком слое с камерой через разрезы на виске, за ухом и в волосах затылка. Омертвения кожи и стойких повреждений нервов не было, небольшая повторная операция для доводки понадобилась в 20 случаях. Ширинооглу и соавторы (Journal of Craniofacial Surgery, 2025) в серии из 250 операций поднимали бровь в разных направлениях вместе с серединой лица и укрепляли наружный угол глаза (кантопексия). Временная слабость ветви лицевого нерва, которая управляет мышцами лба, была у 5,6 из 100 пациентов и прошла в среднем за 2,8 месяца.

Меру здесь важно соблюдать. В опросе Кемпы и соавторов (Journal of Plastic, Reconstructive & Aesthetic Surgery, 2025) 2081 человек оценивал одно и то же лицо с разной высотой брови и наружного угла глаза. Чем выше их поднимали, тем ниже оценивали привлекательность и тем более властным казалось лицо, а женщины к тому же считали его менее женственным. Поэтому, насколько поднимать хвост брови и угол глаза, я обсуждаю с пациентом заранее.

На сколько поднимается бровь после височного лифтинга?

Насколько поднимается бровь после височного лифтинга, точно измеряли нечасто. Алиева и соавторы (Scientific Reports, 2025) наблюдали 28 женщин, которым височный лифтинг совмещали с операцией на верхних веках. Расстояние, по которому судят о положении хвоста брови, выросло с 46 до 71 мм, а для самой высокой точки брови — с 35 до 50,75 мм. Наблюдали их в среднем 11 месяцев, и результатом остались довольны все.

Для сравнения: по обзору Каранфилиан и соавторов (Ophthalmic Plastic and Reconstructive Surgery, 2026), где собраны 22 исследования разных видов подтяжки брови (2127 бровей, наблюдение в среднем почти 21 месяц), хвост брови поднимался в среднем на 3,8 мм. Проще говоря, речь идёт о миллиметрах, и этого обычно достаточно, чтобы взгляд стал открытым. Когда нависшее веко на самом деле связано с бровью, разобрано в статье «Нависшее веко: блефаропластика или подтяжка брови».

Какие осложнения бывают после височного лифтинга?

Серьёзные осложнения после височного лифтинга в опубликованных сериях редки, а чаще всего на время немеет кожа виска. В серии Чэня и соавторов из более чем 500 операций за 20 лет осложнения случались нечасто и были лёгкими: ни стойкого повреждения нервов, ни облысения, ни инфекций. В серии из 298 операций (2023) и серии из 212 операций (2025) серьёзных осложнений не было вовсе.

При более глубоких вариантах, которые захватывают середину лица, иногда временно слабеет ветвь лицевого нерва, управляющая мышцами лба. У Ширинооглу и соавторов (Journal of Craniofacial Surgery, 2023) из 40 пациенток так случилось у 5, и всё прошло. У одной пациентки через 8 месяцев запали виски — это исправили пересадкой собственного жира (липофилингом), у другой выпали волосы по линии шва.

Можно ли через висок поднять среднюю зону лица?

Поднять среднюю зону лица через висок можно: это делают с помощью камеры через разрезы в височной области, подтягивая ткани середины и низа лица строго вверх. В серии Куля и соавторов (Plastic and Reconstructive Surgery Global Open, 2025) из 140 пациентов нижнее веко на фотографиях укоротилось в среднем на 22 из 100. Временная слабость нерва, управляющего мышцами лба, была у 5 пациентов и прошла за срок от 3 недель до 3 месяцев. Повторная операция понадобилась 6 пациентам: у них осталась лишняя кожа перед ухом или на виске.

В серии Фырата и соавторов (Aesthetic Surgery Journal, 2025) из 393 таких подтяжек стойких повреждений нервов не было, а что-то поправить понадобилось почти 5 из 100 пациентов, причём в основном среди первых 100 человек. Иначе говоря, результат во многом зависит от отработанности техники. О подтяжке средней зоны с камерой — в статье «Эндоскопическая подтяжка средней зоны лица».

Насколько стойкий результат даёт височный лифтинг?

Результат височного лифтинга, по опыту отдельных хирургов, обычно держится, хотя иногда бровь опускается снова. Чэнь и соавторы называют подъём хвоста брови стойким. У Витербо и соавторов (Aesthetic Plastic Surgery, 2019) 124 пациентам поднимали бровь через разрез под кожей и временно закрепляли кожу: через 17 месяцев в среднем бровь оставалась на нужном месте у 118. У 6 она опустилась снова, и четырём из них в течение месяца сделали повторную операцию.

В исследовании 212 пациентов (2025) оценка по опроснику FACE-Q выросла с 34 до 80 баллов через 12 месяцев, и мнение самих пациентов совпало с оценками пяти независимых хирургов. Проще говоря, большинство остаются довольны, но у небольшой части бровь со временем оседает, и заранее угадать нельзя, у кого именно.

Почему похожим пациентам предлагают разную подтяжку?

Похожим на вид пациентам предлагают разную подтяжку, потому что важно, что именно опустилось. Возьмём двух человек с «уставшим» взглядом. У первого опустился только хвост брови, ткани нависают над наружным углом глаза, а лоб гладкий: ему может хватить височного лифтинга, иногда вместе с операцией на верхних веках. У второго опустилась вся бровь и есть морщины на лбу: височный лифтинг здесь решит лишь часть задачи, и разумнее обсуждать эндоскопическую подтяжку всего лба.

Бывает и третий вариант: вместе с бровью опустилась середина лица. Тогда через висок поднимают и её, но это уже более глубокая операция с иным восстановлением. Лифтинг височной области стоит от 350 000 ₽. Точную стоимость я называю после осмотра, когда понятен объём.

Как я консультирую, если опустился хвост брови?

На консультации я разбираюсь, что делает взгляд тяжёлым, и объясняю, какая операция решит именно эту задачу, а какая окажется лишней. Спрашивайте обо всём, что волнует, в том числе о рубцах и сроках восстановления.

Что я выясняю:

какой взгляд вы хотите: «лисий» или с подтяжкой к затылку;
опустился только хвост брови или вся бровь;
нависают ли ткани над наружным углом глаза и есть ли лишняя кожа на верхнем веке;
изменилась ли средняя зона лица;
где проходит линия роста волос — от этого зависит, где пройдёт разрез;
нужно ли что-то делать с морщинами лба.

Иногда операция оказывается не нужна или её стоит отложить. Если нужна, вы уходите с понятным планом.

Насколько надёжны эти данные?

Данные о височном лифтинге не слишком надёжны: все крупные серии — опыт одного хирурга или одной клиники, собранный задним числом. В обзоре Саветски и соавторов (Plastic and Reconstructive Surgery Global Open, 2020) из 26 статей условиям отбора подошли лишь 5, и все они были ретроспективными, то есть написанными по старым историям болезни. Точные измерения брови есть далеко не во всех работах, а Фырат и соавторы сами признают, что будущим исследованиям нужны объективные оценки.

Поэтому цифры из отдельных серий нельзя напрямую переносить на другого хирурга или другую технику. Об операции — на странице «Эндоскопический лифтинг».

Источники

Частые вопросы

Что такое fox eyes и ponytail lift?

Это варианты височного лифтинга с разным направлением подтяжки: при fox eyes хвост брови и угол глаза поднимают косо вверх, при ponytail ткани ведут вверх и назад, к затылку. Я делаю оба, в зависимости от запроса.

Где остаются рубцы после височного лифтинга?

На виске — в волосах или по линии роста волос, в зависимости от техники.

Можно ли совместить височный лифтинг с блефаропластикой?

Да, в исследовании 2025 года височный лифтинг делали вместе с операцией на верхних веках у 28 женщин.

Будет ли онемение в области виска?

Временное онемение — самое частое осложнение в серии из более чем 500 операций (2026); стойких повреждений нервов в ней не было.

Может ли бровь опуститься обратно?

Может: в серии 124 пациентов (2019) бровь снова опустилась у 6 человек.

Есть ли исследования, сравнивающие височный лифтинг с другими методами?

Строгих сравнений нет; по обзору 2020 года все исследования были собраны задним числом.

Сколько стоит височный лифтинг?

Лифтинг височной области — от 350 000 ₽. Точная стоимость зависит от объёма и называется после осмотра.

Височный лифтинг: что это за операция и что о ней известно из исследований?